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神经退行性疾病有哪些
补充说明：神经退行性疾病有哪些
2024-09-06 12:06
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
神经退行性疾病包括阿尔茨海默病、帕金森病、多系统萎缩等。
神经退行性疾病通常涉及大脑或神经系统中的特定区域逐渐丧失功能。这些区域负责传递信息和控制身体活动，当它们受损时，会导致认知能力下降、运动障碍等症状。阿尔茨海默病可能导致记忆力减退、语言障碍、情绪波动；帕金森病可表现为震颤、肌肉僵硬、步态不稳；而多系统萎缩则可能引起自主神经功能失调、小脑性共济失调等症状。
医生可能会建议进行血液测试、影像学检查（如MRI或CT扫描）以及神经心理学评估来诊断神经退行性疾病。例如，对于阿尔茨海默病，可能需要进行PET扫描以检测大脑代谢变化。针对不同的神经退行性疾病，治疗方法也有所不同。阿尔茨海默病患者可以使用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐改善认知功能；帕金森病患者则可能需要使用左旋多巴类药物缓解震颤和肌肉僵直。此外，物理疗法和康复训练也是管理某些神经退行性疾病的重要手段。
由于神经退行性疾病目前无法治愈，因此早期识别和干预非常重要。定期体检、保持健康生活方式并遵循医嘱是预防和管理这些疾病的基石。
2024-09-06 14:29
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。 本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。 实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。 神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
