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【食管狭窄治疗？】
补充说明：【食管狭窄治疗？】
a******W 2023-11-07 19:23
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医生回答(1)
荀巍畏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食管狭窄治疗？】食管狭窄的治疗方式主要包括饮食调理、药物治疗，如果病情比较严重也可以进行手术治疗。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方法。
一、一般治疗
1.饮食调理：如果是暂时性的食管狭窄，可以适当吃一些容易消化的食物，比如小米粥、鸡蛋羹等，能够减少对局部的刺激，从而缓解症状；
2.药物治疗：如果出现了吞咽困难的症状，可以在医生的指导下服用多潘立酮片或者枸橼酸莫沙必利胶囊等药物治疗，能够促进胃肠道蠕动，加快食物的排出，并且还可以改善吞咽困难以及恶心呕吐等症状，但是需要坚持用药才能有效果；
3.手术治疗：如果食管狭窄的情况特别严重，通过保守的方法得不到改善，可以通过手术的方式治疗，如内镜下球囊扩张术或支架植入术等。
二、物理治疗
对于部分轻度食管狭窄者，也可考虑在医生操作下使用激光照射、微波消融等方式来减轻食道黏膜水肿，进而起到一定的辅助治疗作用。
出现食管狭窄时，平时要注意保持合理的饮食习惯，避免暴饮暴食，不要吃过烫或者过于坚硬的食物，以免导致症状加重。
2023-11-07 19:23
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
