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伪聋怎样止痛
补充说明：伪聋怎样止痛
2024-08-19 12:58
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
伪聋患者可以考虑采取心理咨询、认知行为疗法、药物治疗等措施来缓解疼痛。
1.心理咨询
心理咨询师通过倾听、反馈等方式帮助患者理解自己的心理状态，例如使用“共情”技术，让患者感受到被理解和接纳。通过建立信任关系，减轻患者的焦虑和压力，从而缓解疼痛感。这种方法有助于患者认识到自己的心理障碍，并寻求合适的解决方法。适用于存在心理压力、情绪困扰导致的疼痛感知异常的患者。
2.认知行为疗法
认知行为疗法包括识别并改变负面思维模式，如过度关注疼痛，以及采用放松技巧来减少身体紧张。常用的方法有渐进性肌肉松弛法等。此方法旨在帮助患者重新审视疼痛感受，将其视为一种正常的身体反应，而不是威胁生命的信号。通过这种方式，可以降低疼痛感知的敏感度，达到止痛的效果。适用于因心理因素引起的疼痛加重，如焦虑、抑郁等情况的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括非甾体抗炎药（如布洛芬）或抗抑郁药（如氟西汀），根据医生建议服用。这些药物能够直接或间接地影响大脑中的神经递质，从而调节疼痛感知。非甾体抗炎药能抑制前列腺素的产生，而抗抑郁药则通过提高血清素水平来改善疼痛感觉。适用于由生理原因引起的疼痛，如关节炎、头痛等，或者合并有轻至中度抑郁症的患者。
对于伪聋患者，应避免给予过多的关注和强化其症状，同时鼓励参与社交活动，以增强自信心和适应能力。
2024-08-19 13:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
