发病时间：不清楚
【右锁骨上窝淋巴结肿大多为哪种癌症转移？】
补充说明：【右锁骨上窝淋巴结肿大多为哪种癌症转移？】
a******W 2024-01-26 10:48
我要咨询
医生回答(1)
杨迅行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【右锁骨上窝淋巴结肿大多为哪种癌症转移？】临床上可引起右锁骨上窝淋巴结肿大的原因较多，并不局限于一种类型的癌症。因此，当出现该症状时，需要及时就医完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
一、原发性肿瘤
1.乳腺癌：右侧乳房发生恶性病变，可以导致腋下淋巴结转移，表现为右锁骨上的淋巴结肿大，常伴有橘皮征和酒窝征等表现。一般以手术切除为主，术后结合化疗药物紫杉醇、顺铂等综合治疗。
2.肺癌：如果肺部恶性肿瘤细胞通过淋巴途径转移到右侧锁骨上的淋巴结，则会导致淋巴结肿大，同时还会伴有咳嗽、咳痰等症状。此时需积极给予放疗、化疗以及靶向药物治疗，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等。
3.胃癌：由于胃癌恶性程度较高，容易发生淋巴结转移，从而导致淋巴结肿大。患者常伴有腹痛、恶心、呕吐及消瘦等症状，早期主要以内镜治疗或胃部分切除术为主，晚期则以外科手术联合化学药物治疗为主。
4.食管癌：随着病情发展，可侵犯到右侧的淋巴组织而形成淋巴结转移，常伴有吞咽困难、声音嘶哑、疼痛等症状。早期患者以内镜治疗为主，中晚期则以外科手术联合放射治疗为主。
二、继发性肿瘤
常见的有肝癌、肠癌、鼻咽癌、卵巢癌、肾母细胞瘤等，均可经淋巴循环转移到右锁骨上的淋巴结部位，从而导致其出现肿大的情况。其中肝癌患者还可伴随黄疸、厌油腻、食欲差等情况，肠癌患者还可能伴有便血、腹泻、便秘等症状，建议遵医嘱根据具体分期选择外科手术或放化疗等方式治疗。
此外，霍奇金淋巴瘤也可累及右侧锁骨上的淋巴结，导致其体积增大，同时还可伴有颈部淋巴结肿大、发热、盗汗、乏力等症状。通常采用全身性化疗，常用药物包括注射用盐酸阿霉素、注射用环磷酰胺等。
2024-01-26 10:48
举报向医生提问
