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心脏周围神经疼是什么症状
补充说明：心脏周围神经疼是什么症状
a******W 2024-11-05 10:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏周围神经疼可能导致胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、吞咽困难等症状，如果症状持续或加剧，应尽快就医以排除心血管疾病。
1.胸痛
心脏周围神经疼可能是由于胸壁肌肉劳损、肋间神经炎等引起的。这些疾病会导致胸部神经受到刺激和压迫，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
2.胸闷
胸膜炎、肺栓塞等疾病会引起胸腔内压力增高，导致心脏舒张受限而产生胸闷感。胸闷多表现为胸口压迫性不适，深呼吸时加剧。
3.心悸
心悸可能由多种原因引起，包括贫血、甲状腺功能亢进症等。这些因素可能导致心跳加快或不规则，进而出现心悸的感觉。心悸的症状是患者自觉心跳强烈、快速或不规则，有时甚至感到心脏跳动异常明显。
4.呼吸困难
当存在慢性阻塞性肺病、哮喘等疾病时，会因为气道狭窄或者肺组织损伤而导致通气不足，此时需要增加呼吸频率来满足机体的需求，因此会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可以表现为喘息、呼吸急促或深度呼吸。
5.吞咽困难
若患有食管炎、食管癌等疾病，则可能会因炎症因子刺激局部黏膜，导致其充血水肿，进而使食管平滑肌收缩能力下降，发生吞咽困难的现象。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时难以咽下，严重时可能出现呕吐或食物返流。
针对心脏周围神经疼的症状，建议进行心电图、超声心动图等常规心血管系统检查，以评估心脏的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗如抗抑郁药舍曲林、抗焦虑药丁螺环酮等，以及心理行为疗法。患者平时应注意避免精神紧张和情绪激动，保持良好的睡眠质量，有助于缓解症状。
2024-11-05 10:26
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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