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『食道出血是什么原因造成的？』
补充说明：『食道出血是什么原因造成的？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
宓魄 主治医师 三甲
擅长：全科
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『食道出血是什么原因造成的？』导致食管出血的原因较多，常见于非疾病因素和疾病因素。非疾病因素包括饮食不当、药物刺激等，而疾病因素则有食管损伤、食管炎性疾病、良性肿瘤以及恶性肿瘤等。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如进食粗糙或过热的食物对食管黏膜产生机械性损伤或烫伤，或者进食坚硬食物划伤食管，均可以引起食管黏膜破损而出血。另外，部分患者可能存在幽门螺杆菌感染，长期胃部炎症造成食管胃底静脉曲张，在进食粗糙、辛辣等刺激性食物后可诱发消化道溃疡出血，表现为食管出血的症状。
2.药物刺激：如果长期服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等，由于这类药物具有较强的刺激性，可能会使食管下段括约肌功能受损，从而引发食管黏膜糜烂甚至溃疡，严重者还会出现穿孔的情况。
二、疾病因素
1.食管损伤：如异物刺入、医源性损伤等因素均可引起食管黏膜撕裂，造成食管黏膜损伤出血。
2.食管炎性疾病：是较为常见的食管出血病因之一，其中反流性食管炎最为常见，其他类型食管炎主要包括急性腐蚀性食管炎、放射性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎、放射性食管炎、疣状食管炎、念珠菌性食管炎等。随着年龄增长，食管黏膜出现退行性改变，黏膜内小血管容易发生破裂而导致食管出血。
3.良性肿瘤：常见于食管平滑肌瘤，当瘤体较大时，表面的毛细血管会发生破裂，进而引起食管出血。
4.恶性肿瘤：尤其是食管癌，其早期症状为咽下困难，中晚期主要表现为进行性加重的吞咽困难、进食疼痛等症状，若癌症侵犯到局部大血管，则会引起食管出血。
临床表现主要有呕血与黑便，对于食管出血量较少的患者，一般无明显不适症状，但若是大量出血，患者会出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降等失血性休克的表现。因此，建议发现异常及时就医，并遵医嘱积极治疗，以免延误病情。
2024-02-06 11:31
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因炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及食管致出血。
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