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「医生咨询在线看男性科？」
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a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
于生渠 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「医生咨询在线看男性科？」男性的生理和心理特点决定了在社会生活中承担着不同的角色。如果出现性欲减退、勃起功能障碍、早泄等影响到日常生活的问题时，建议前往医院的男性科就诊，通过体格检查、实验室检查、影像学检查等相关辅助检查明确诊断后进行针对性治疗。
一、原因
1.内分泌失调：如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症患者由于体内激素分泌异常导致内分泌失调，可引起男性不育，还可表现为阳痿、睾丸萎缩等症状。
2.前列腺炎：主要是由细菌感染引起的慢性炎症性疾病，常与过度饮酒、久坐等因素有关，患者会出现尿频、排尿痛、发热、寒战、会阴部疼痛不适以及性功能障碍等情况。
3.精索静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等原因有关，可使局部血液循环受阻而形成静脉曲张，主要症状为患侧阴囊增大、坠胀感、隐痛，严重者还会出现排尿困难、性功能障碍、生育能力下降等情况。
4.其他情况：若存在包皮龟头炎、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎等疾病也会对机体造成损害，并且会影响患者的正常生活，此时需要及时就医处理。
二、治疗
1.药物治疗：如果是内分泌失调所致上述现象，在积极治疗原发疾病的同时还需要遵医嘱服用十一酸睾酮软胶囊、达那唑分散片等补充睾丸素，改善性腺功能减退的情况。如果是前列腺炎所致，则可以使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
2.手术治疗：对于精索静脉曲张的患者必要时需配合医生选择腹腔镜下精索静脉高位结扎术、开放性精索静脉高位结扎术等措施来缓解病情。
3.其他治疗：若是包皮龟头炎所致，还应给予抗感染的乳膏涂抹于患处，比如红霉素软膏、克霉唑乳膏等；淋病患者则可以选择注射用普鲁卡因青霉素、头孢氨苄颗粒等药物进行治疗；尖锐湿疣患者还可以采取激光、冷冻等方式去除病变组织。
此外，日常生活中应注意个人卫生，勤换洗内裤并经过暴晒处理。同时还要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2024-07-08 10:08
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性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%～20%,女性为20%～37%.
症状起因：①年龄：男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能却能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30~40岁才达到高潮，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又出现清醒之状，完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时，性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时，性欲便会减退。③健康状况：有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望，许多疾病可影响到性欲。④居住情况：居住条件困难会影响性欲的产生和满足，还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使性欲减退，进而影响受精卵质量。⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱季节;冬季温暖的被褥，使夫妇容易贴身而卧，从而容易引起性欲;秋天气温适中，求爱欲望也较强;唯有盛夏，酷热难挡，汗流浃背，性欲常会减弱。⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激，有提高性欲的作用。⑧情绪：人的情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将随之恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面激惹和诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情：夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪，因为人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任，相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣，也会引起性欲减弱。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
常见检查： 泌乳素分泌抑制试验 溴隐亭抑制PRL试验 泌乳素兴奋试验
就诊科室：心理、男科、妇科
生力雄丸
补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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