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急性痛风怎么办
补充说明：急性痛风怎么办
2024-07-08 14:42
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急性痛风可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解急性期关节疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛和肿胀。适用于急性发作时快速控制症状，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾脏功能。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是治疗急性痛风的有效药物之一，通常在医生指导下口服给药。其能迅速降低白细胞趋化因子水平，阻止白细胞聚集于关节内，从而缓解炎症和疼痛。适合用于预防和治疗急性痛风性关节炎发作，尤其对于不能耐受NSAIDs者更为适宜。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可通过静脉注射或口服给予，在急性期可短期使用以迅速控制炎症。此类药物具有强大的抗炎作用，能够快速减轻关节红肿热痛等症状。适用于严重急性痛风导致的剧烈疼痛和全身炎症反应，但不宜长期大量使用以防并发症。
在治疗过程中，应遵循低嘌呤饮食原则，避免高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等，多饮水以促进尿酸排泄。同时，保持适度运动，避免长时间静坐，有助于改善血液循环和关节健康。
2024-07-08 16:27
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
