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上眼皮和下眼睑浮肿是怎么回事
补充说明：上眼皮和下眼睑浮肿是怎么回事
a******W 2025-02-17 13:38
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上眼皮和下眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、慢性心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾功能受损，肾小球过滤膜通透性增加，尿液中蛋白质含量增高，在体表会出现水肿的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的一种肾脏疾病，会导致肾小球滤过膜损伤，蛋白丢失过多，血浆白蛋白降低，血液中的水分会从血管内渗出到组织间隙中，从而引起眼睑浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解症状。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增多，此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，醛固酮分泌增多，促进钠离子重吸收，进而引起水钠潴留。当液体积聚在眼部周围时，就会出现眼睑浮肿的情况。患者需要在医师指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，减轻心脏负荷。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚，通透性增加，尿蛋白排泄增多，会引起眼睑浮肿。患者应严格控制血糖水平，可通过口服格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等降糖药来改善病情。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用而发生破裂，蛋白漏出，引起眼睑浮肿。患者需遵循医嘱调整生活方式并配合使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物以控制血压。
建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标，如肌酐值、尿酸值等，以便及时发现异常。日常生活中注意保持充足的睡眠，避免长时间站立或坐着不动，有助于减少眼睑浮肿的发生。
2025-02-17 13:38
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
