发病时间：不清楚
冠心病手术后呼吸困难的原因
补充说明：冠心病手术后呼吸困难的原因
2023-08-25 22:02
冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸腔积液 急性心肌梗死 心脏病
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病手术后呼吸困难，多考虑是术后正常现象，但也不排除是情绪紧张、胸腔积液、心肌缺血、急性心肌梗死等原因导致的，需要根据具体的病因进行对应的治疗。
1、术后正常现象
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，常见的症状有胸痛、胸闷、气短等。患者可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。术后患者可能会出现呼吸困难的症状，主要是由于手术后心肌损伤，导致心肌供血不足，从而引起呼吸困难的情况。通常属于术后的正常现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过端坐的方式，缓解呼吸困难的情况。
2、情绪紧张
由于患者在术后可能会出现情绪紧张、焦虑等不良情绪，导致交感神经兴奋，从而引起上述症状。建议患者可以通过深呼吸的方式进行缓解，也可以通过听音乐、看电影等方式放松心情，缓解紧张的情绪。
3、胸腔积液
如果患者在术后出现胸腔积液的情况，由于积液压迫肺部组织，引起通气功能障碍，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗，也可以通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。
4、心肌缺血
如果患者在术后出现心肌缺血的情况，可能会导致心肌细胞受损，引起心脏功能异常，出现呼吸困难、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、急性心肌梗死
如果患者在术后出现急性心肌梗死的情况，可能会导致心肌细胞受损，引起心脏功能异常，出现呼吸困难、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:15
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