发病时间：不清楚
白天一切正常，晚上睡觉腰疼
补充说明：白天一切正常，晚上睡觉腰疼
2023-08-17 00:23
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
白天一切正常，晚上睡觉腰疼，可能是床垫过软、腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因所造成的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、床垫过软
如果患者睡觉的床垫过软，可能会使腰部肌肉长期处于紧张的状态，从而出现局部隐隐作痛的症状，甚至还会伴有腰部发酸的现象。患者可以通过更换床垫的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行放松缓解。
2、腰部受凉
如果不注意腰部的保暖，导致腰部受到凉气入侵，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现隐隐作痛的症状，甚至会伴有腰部发凉的现象。患者可以通过多穿衣物的方式进行改善，也可以通过热敷腰部的方式进行缓解。
3、腰肌劳损
腰肌劳损多是由腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等因素引起的。患者可能会出现腰部酸痛、胀痛、僵硬等症状，在劳累或受凉后症状会加重。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗，也可以通过红外线、微波等方式进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、双氯芬酸钠等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，在休息后可缓解。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、来氟米特等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-17 20:07
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
