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盛谷 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[最近发现不怎么硬得起来怎么回事?]最近发现男性阴茎不容易勃起或者勃起硬度不够的情况,在临床上称为勃起功能障碍。导致这种情况的原因较多,可分为心理性原因和器质性原因。
一、心理性原因
1.情绪压力:由于工作或生活中的各种压力,使男性长期处于紧张状态,从而影响到男性的勃起能力,出现勃起困难的现象。
2.不良生活方式:如吸烟、酗酒等,会影响血管的舒张,造成阴茎海绵体供血不足,进而影响阴茎勃起。
3.既往疾病史:如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病,可能会影响到阴茎动脉血液供应,从而导致阴茎不能勃起或勃起硬度不够。
4.药物因素:部分治疗心血管疾病的药物,如钙离子拮抗剂类硝苯地平、维拉帕米等,以及治疗精神分裂症药奥氮平等,都有可能导致阴茎无法正常勃起。
5.手术及外伤史:若患者进行过前列腺癌根治术,或者是骨盆骨折损伤了支配阴茎的神经,也会导致阴茎勃起困难。
二、器质性原因
1.年龄增长:随着年龄的增长,体内雄激素分泌逐渐减少,可能会导致阴茎勃起硬度下降。
2.包皮龟头炎:当男性患有包皮龟头炎时,炎症刺激会导致龟头局部黏膜敏感度降低,此时即使能获得足够的阴茎动脉灌注量,但龟头感觉减退,则可表现为勃起不坚硬。
3.内分泌系统疾病:比如甲状腺功能亢进症,简称甲亢,主要是因为机体当中甲状腺激素分泌过多所致,而这种激素能够促进全身代谢活动增加,引起交感神经兴奋,促使阴茎充血勃起,若此时阴茎血液循环受阻,则会出现阴茎勃起硬度减弱。
4.神经系统病变:比如脑卒中、脊髓损伤等,都可能会对中枢神经系统的控制产生影响,继而导致阴茎勃起异常。
5.其他情况:常见的有严重贫血、高血压、糖尿病、精索静脉曲张、慢性酒精中毒、肝硬化、席汉综合征、头部肿瘤压迫等,都会间接影响到阴茎的勃起。
此外,对于老年男性来说,若平时运动较少,可能会因体质较差,导致全身循环不好,此时也容易出现阴茎勃起不坚的情况。因此建议男性及时就诊于医院泌尿外科等相关科室,通过检查明确具体病因后遵医嘱进行针对性治疗。

2023-12-18 12:00

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