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「宫颈防癌筛查？」
补充说明：「宫颈防癌筛查？」
a******W 2024-03-07 09:44
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李麟图 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「宫颈防癌筛查？」宫颈防癌筛查即子宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。通过这两项检查可以初步判断是否存在高危型HPV感染以及宫颈细胞学异常，如果存在异常情况，则需要进一步进行阴道镜检查及活检明确诊断。
一、HPV检测
1.HPV病毒全称人乳头瘤病毒：目前发现有几十种亚型，其中与宫颈上皮病变相关的主要是16型、18型等高危型HPV感染。但单纯HPV病毒感染并不一定就会发展为宫颈癌，所以无需过度担心，大部分低危型HPV感染可以通过自身免疫力清除掉，只有少数长期持续性感染者可能会进展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
2.检查方法：医生会用一根软毛刷在患者的宫颈口旋转一圈取出分泌物，然后送到病理科做相关检测，大概3-5天出结果。由于取样时会有轻微不适感，建议女性选择月经完全干净后3-7天进行此项检查。
二、TCT检查
1.TCT是液基薄层细胞检测的简称：是指使用一种专用的采集器采集宫颈细胞样品，并将其放入装有特殊的保存液的小瓶子中，然后由病理学家对这些样本进行评估，以确定是否存在宫颈癌或宫颈癌前病变的风险。
2.检查过程：医生会在患者宫颈外口贴一个指示胶片，再将特制的TCT小刷子伸入到宫颈内口，在宫颈鳞柱交界处取脱落细胞，放入装有保护液的小瓶子里交给检验科，通常一周左右出报告。
注意事项：这项检查一般不痛也不痒，只是感觉像来一次例假一样，但是不会流血，整个过程也就几分钟的时间，不需要过于紧张。另外，最好提前一个月不要阴道用药或者同房，以免影响检查结果。
三、阴道镜检查及活检
1.阴道镜检查：主要是在强光源照射下，使用阴道镜观察宫颈表面的情况，若可疑部位较深，则需利用醋酸溶液涂抹于可疑部位，使该处组织变白后再行观察。如出现可疑变化则可取活检送病理化验。
2.活检：是对疑似恶性肿瘤病变部位采取病理学检查方式，其准确率较高。若活检结果提示为宫颈癌，则根据病情程度给予手术治疗、放疗、化疗等方式综合治疗。
需要注意的是，宫颈癌筛查并不是一项绝对的预防措施，即使进行了筛查也有可能会出现漏诊的情况。因此，建议已婚妇女定期进行宫颈癌筛查，做到早发现、早处理。
2024-03-07 09:44
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