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巴土 主治医师 三甲

擅长:普外科

提问

有结石可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰腹疼痛等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.尿频
由于结石刺激膀胱三角区和壁间神经丛,导致排尿中枢兴奋性增高,进而出现尿频的现象。膀胱三角区位于膀胱底部两侧输尿管入口处,是膀胱平滑肌最厚的区域,也是膀胱内储存尿液最多的部位。当结石刺激此处时会引起尿频的症状。
2.尿急
结石活动时可能会摩擦损伤黏膜组织,导致局部炎症反应,从而引发尿急的情况发生。炎症因子刺激会导致膀胱颈部肌肉过度收缩,以减少结石对膀胱造成的刺激时间,此时患者会出现尿急的感觉。
3.尿痛
尿道结石可直接损伤尿道黏膜,导致局部充血水肿,使患者出现尿痛的症状。尿道结石通常发生在后尿道,因为此处存在生理性狭窄,结石容易嵌顿在此处形成梗阻,进而诱发疼痛。
4.血尿
血尿的发生主要是由于结石移动时划破泌尿系统黏膜,造成血管破裂出血所致。血尿通常表现为尿液颜色改变,严重程度不一,可能伴随鲜红或淡红色血液,有时甚至可见血凝块。
5.腰腹疼痛
结石移动时会造成输尿管痉挛,进而引起肾盂积水,肾脏受到压迫而产生剧烈的绞痛感,这种疼痛会沿着输尿管向下放射至腹部。疼痛多为阵发性,且疼痛位置较为固定,集中在腰部或上腹部。
针对上述症状,建议进行B超、X线检查等明确诊断。确诊后,对于较小的结石,可以考虑使用枸橼酸氢钾钠颗粒促进结石排出;若结石较大,则需通过手术的方式将结石取出,如经皮肾镜取石术。日常生活中,应保持充足的水分摄入,避免食用高钙食物,如牛奶、虾皮等,以免加重病情。

2024-10-14 09:54

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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