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杨毅岭 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【尖锐湿疣确认方法?】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒即HPV病毒感染引起的性传播疾病,常见的确认方法包括细胞学检查、醋酸白试验、阴道镜检查、醋酸白试验以及组织病理检查。尖锐湿疣确诊后可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗,还可通过物理治疗或手术治疗的方式将其去除。
1、细胞学检查:主要是对可疑病变组织进行检测,如阴道镜检查,可将宫颈和阴道内可见乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物,多数患者存在白色或粉红色,或有蒂、表面光滑且质地坚硬。若检查结果存在异常,则说明感染了尖锐湿疣,建议进一步进行活检;
2、醋酸白试验:指以3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布,包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3-5分钟后揭去,此时典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑点或斑片;
3、阴道镜检查:阴道镜是特殊的放大镜,主要用于宫颈部黏膜的观察,可将宫颈表现放大20-40倍,用于外阴及上皮的检查。可将宫颈表现放大20-40倍,用于外阴及上皮的检测,而尖锐湿疣一般不会出现阴道镜下的表现;
4、醋酸白试验:主要是通过3%-5%醋酸溶液涂于可疑皮肤或黏膜上,2-3分钟后揭去,此时典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑点或斑片。此方法较为可靠,但可能会出现疼痛、刺痒等不良反应;
5、组织病理检查:取病变组织进行病理检查,如棘形红细胞型银染色法,可发现有空泡细胞。此法阳性率可达90%-100%,是诊断尖锐湿疣的标准方法。

2023-10-16 17:06

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