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左手大拇指麻木是什么原因引起的
补充说明：左手大拇指麻木是什么原因引起的
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
余朔宣 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
左手大拇指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致支配手指的感觉异常和运动障碍。这可能是由于腱鞘囊肿、肌腱损伤或关节炎等病理变化引起的。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到颈部脊髓时，可能会出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以通过针灸的方式刺激穴位来辅助治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态会导致周围神经受损，从而引起手足麻木、刺痛感等症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症，以肢体远端感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现，可伴有肌肉萎缩无力、皮肤苍白干燥、四肢末端麻木等症状。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族营养神经，如维生素B1片、维生素B6片等药物来进行调理。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而形成脑组织坏死，如果发生在运动中枢区域，则会出现偏瘫、单瘫、交叉瘫痪等运动障碍，若影响到了感觉中枢则会引起疼痛、麻木等症状。针对脑梗死患者的治疗主要是溶栓治疗，即在发病4.5小时内采用重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶进行静脉注射，以尽快恢复血流。
建议定期进行神经系统检查以及血糖监测，以评估病情进展。必要时，还应进行磁共振成像扫描、超声心动图等影像学检查，以便于发现潜在的问题并采取适当的干预措施。
2024-10-23 09:38
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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