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原发性膀胱输尿管反流是什么原因造成的
补充说明：原发性膀胱输尿管反流是什么原因造成的
2024-07-08 11:51
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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：江春，医学博士，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任，前列腺疾病专科主任，广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长
提问
原发性膀胱输尿管反流可能是由解剖结构异常、神经发育迟缓、先天性输尿管狭窄等引起的。
1.解剖结构异常
原发性膀胱输尿管反流是由于膀胱三角区、输尿管开口处的肌肉功能失调或解剖结构异常导致尿液逆流。这种异常使得尿液无法正常从膀胱排出，从而引起反流。对于轻度的解剖结构异常，可通过定期排尿训练来改善症状，如定时排尿并进行盆底肌锻炼。严重时可能需要手术修复，例如经尿道膀胱颈切开术。
2.神经发育迟缓
神经发育迟缓可能导致膀胱和输尿管的控制能力减弱，进而引发反流现象。这种情况通常伴随有其他神经系统发育障碍的症状。针对神经发育迟缓引起的膀胱输尿管反流，可以采取行为疗法，如使用便器提醒器或定时排尿，以帮助建立正常的排尿习惯。
3.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是指输尿管内部出现结构性缺陷，这会导致尿液流动受阻，当膀胱压力增加时，尿液会逆流回肾脏，形成反流。对于先天性输尿管狭窄，可能需要通过外科手术进行扩张或重建，例如输尿管成形术或支架植入术。
建议患者定期进行尿常规和超声波检查，监测肾功能变化。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、避免憋尿，有助于减少反流的发生。
2024-07-08 16:08
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