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【四十岁的女人月经量少是什么原因？】
补充说明：【四十岁的女人月经量少是什么原因？】
a******W 2023-10-11 17:48
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医生回答(1)
盛韶幸 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【四十岁的女人月经量少是什么原因？】四十岁的女人月经量少，可能是卵巢功能衰退、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因导致。建议女性及时前往医院进行检查，明确病因后谨遵医嘱进行治疗。
1、卵巢功能衰退：随着女性年龄增大，体内激素水平下降，从而导致卵巢功能衰退，卵巢分泌的雌激素水平下降，引起子宫内膜变薄，从而导致四十岁的女人月经量少，此时可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗;
2、宫腔粘连：若女性多次进行人工流产手术或是药物流产不全，可能会引发宫腔粘连，导致子宫内膜无法增厚，经血无法排出，从而导致四十岁的女人月经量少，此时可以通过宫腔镜手术进行分离;
3、多囊卵巢综合征：可能是遗传和环境因素导致，由于机体内分泌代谢异常，导致体内雄激素水平增高，出现多囊卵巢综合征。雄激素刺激子宫内膜增厚，但由于体内的卵泡无法长大、成熟，导致四十岁的女人月经量少的情况。此时女性可遵医嘱使用复方醋酸环丙孕酮片等药物缓解症状，同时需要积极调整生活方式，合理饮食、加强运动，使月经恢复正常;
4、其他原因：如果女性平时不注意保暖或是精神压力过大等，可能会引起体内血液循环不良，从而导致四十岁的女人月经量少。此时建议女性平时注意保暖，适当放松心情，避免精神压力过大，症状严重时可在医生指导下使用益母草颗粒等药物进行治疗。
2023-10-11 17:48
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
