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胎停育最佳补救方法
补充说明：胎停育最佳补救方法
a******W 2024-08-06 13:43
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医生回答(1)
李界 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
胎停育的补救方法可以采取保胎、孕酮补充、人绒毛膜监测、子宫内膜活检、胚胎染色体分析等治疗措施。如果胎停育情况持续或伴有其他不适症状，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.保胎
保胎通常通过卧床休息、减少活动量来缓解症状。此措施适用于因黄体功能不足导致的先兆流产。
2.孕酮补充
孕酮补充可口服或注射孕酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等以支持妊娠。对于有孕酮水平低下史或其他相关风险因素者有益。
3.人绒毛膜监测
人绒毛膜监测用于评估胚胎发育情况及预测预后。适合于辅助生殖技术助孕患者管理以及自然受孕后随访。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检是将部分子宫内膜取出进行病理检查的方法，可以评估子宫内膜的生长状况。此方法常在月经周期特定时间点执行，对怀疑存在子宫内膜异常的患者有价值。
5.胚胎染色体分析
胚胎染色体分析是对移植前或着床后的胚胎进行遗传学检测，旨在了解胚胎是否存在染色体异常。主要针对反复着床失败或多次胎停育的患者。
胎停育后应避免过度劳累，保持情绪稳定，以免影响身体恢复。必要时，建议患者及时就医，在医生指导下使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行针对性处理。
2024-08-06 13:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
