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【尖锐湿疣良性恶性怎么判断？】
补充说明：【尖锐湿疣良性恶性怎么判断？】
a******W 2024-01-17 12:42
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医生回答(1)
甘进 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿疣良性恶性怎么判断？】尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒引起的常见性传播疾病。其临床表现主要是外生殖器及肛周部位的皮肤增生性损害，如丘疹、斑块等，一般无法通过良恶性来判断，需结合病史、临床症状以及相关检查进行综合分析。
一、病史
1.不洁性生活：有多个性伴侣或与他人共用毛巾、衣物等物品时，可能会感染人乳头瘤病毒而患尖锐湿疣。
2.免疫状态：免疫力低下者易发病，如患有艾滋病的人群容易发生尖锐湿疣，而长期应用免疫抑制剂的人群也较易患病。
二、临床症状
1.好发部位：常发生在男性的阴茎、龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴囊和女性的大小阴唇、后联合、前庭大腺、宫颈、会阴、肛门周围及腹股沟等处，呈淡红色鸡冠状或菜花状的赘生物。
2.形态：表现为小而柔软的粉红色丘疹，表面凹凸不平，单个或成群分布，顶端稍尖，逐渐长大成小结节，可长到黄豆大，甚至更大，因挤压而呈淡紫色或白色的小点状或极短的蒂。
3.性质：早期无明显自觉症状，后期可出现异物感、灼痛、刺痒或性交不适等，若合并有细菌感染，可有恶臭的分泌物。
4.发展过程：生长较快，可本身接种并互相吻合形成菜花样突起，质脆，触之易出血，裂隙中常嵌有污垢或坏死组织，极易感染散发难闻的怪味，并不断传变繁殖直至引起癌变。
三、相关检查
1.醋酸白试验：以5%冰醋酸外涂或湿敷病变部位，如果局部发白，则为阳性结果，说明感染了人乳头瘤病毒，可以辅助诊断尖锐湿疣。
2.HPV检测：是确诊尖锐湿疣最常用的实验室方法之一，即从可疑尖锐湿疣损害取材，采用分子杂交技术或DNA探针技术，检测HPV DNA，也可以采取核酸印记-PCR法对尖锐湿疣患者进行HPV检测。
3.HSV-I抗体检测：由于尖锐湿疣患者的HSV-I抗体检出率较高，故对于已排除其他病毒感染所致尖锐湿疣者，检测血清中的HSV-I抗体有助于诊断。
4.影像学检查：包括X线摄片、B超、CT等，主要用于观察尖锐湿疣是否伴有肿瘤等相关并发症。
临床上主要采用激光治疗、电灼疗法或者手术切除等方式来进行治疗，同时遵医嘱使用咪喹莫特软膏等药物进行涂抹治疗。建议日常生活中避免高危性行为，注意个人卫生清洁，勤换内裤，适当锻炼身体，增强体质。
2024-01-17 12:42
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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