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后背皮肤瘙痒警惕9种疾病
补充说明：后背皮肤瘙痒警惕9种疾病
2024-09-01 22:51
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杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
后背皮肤瘙痒可能是由湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、毛囊炎、带状疱疹、糖尿病、肾功能不全以及肝胆疾病引起的。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.湿疹
由于过敏原刺激或环境因素影响导致免疫系统异常反应，从而引发炎症和组织损伤，进而出现红斑、丘疹等症状，并伴有剧烈瘙痒感。通常需要避免接触已知过敏原，并在医生指导下使用抗组胺药物如西替利嗪嗪进行止痒治疗。
2.荨麻疹
当机体受到物理刺激、食物等外界因素的影响时，可能会诱发肥大细胞释放组胺和其他化学物质，这些物质会导致血管扩张和通透性增加，引起局部水肿和发红，表现为风团样皮损伴明显瘙痒。一般可遵医嘱服用氯氯雷他定定片、盐酸盐酸苯海拉明片等抗组胺类药物来缓解症状。
3.神经性皮炎
该疾病与精神紧张、焦虑等因素有关，长期处于压力状态下可能导致植物神经系统紊乱，进而诱发上述情况的发生。主要通过放松心情、转移注意力等方式改善不适症状，必要时可在医师指导下口服甲钴胺分散片、维生素B6软胶囊等营养神经类药物进行调理。
4.银屑病
遗传易感性和环境因素共同作用下可能诱发本病，其特征为红色斑块上覆盖有白色鳞屑，常伴随强烈的瘙痒感。目前尚无根治方法，但可以采取外用药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松凝胶等控制病情发展。
5.毛囊炎
细菌感染是主要原因之一，在高温潮湿环境下容易滋生细菌，若此时个人卫生习惯不佳，则会增加患病风险。针对此情况，应保持患处清洁干燥，避免搔抓，同时配合医生使用抗生素药膏如夫西地酸钠软膏、克林霉素克林霉素磷酸酯凝胶等进行治疗。
6.带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后，潜伏在脊髓后根神经节的神经元中，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧时，病毒再次活动繁殖而发病，典型症状包括单侧疼痛、灼热感及成簇分布的小水泡，严重者可能出现全身症状如发热、乏力等。对于带状疱疹，可以在医生指导下使用阿阿昔洛韦韦乳膏、喷阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物进行治疗。
7.糖尿病
高血糖状态会影响皮肤微循环，使皮肤屏障受损，容易发生感染，因此会出现皮肤瘙痒的症状。对于糖尿病所致的皮肤瘙痒，主要是积极控制血糖水平，可以通过调整饮食结构、加强运动锻炼等方式达到目的；也可以在医生指导下服用降糖药物如格列齐特特缓释片、二甲双胍格列吡嗪片等进行治疗。
8.肾功能不全
肾脏排泄毒素的能力下降，体内代谢产物积聚过多也会对中枢神经系统产生毒性作用，从而引起皮肤瘙痒的情况。针对这种情况，需严格限制蛋白质摄入量，减少含钾高的食物，例如香蕉、橙子等，以免加重肾脏负担，还可以在医生指导下服用保肾药物如百令胶囊胶囊、金水宝片胶囊等进行治疗。
9.肝胆疾病
肝脏合成某些激素的功能减退，会引起雌激素灭活降低，血清中的雌激素含量升高，继而导致雄激素相对增多，就会造成男性乳房发育、睾丸萎缩、女性月经失调等情况，还会有皮肤瘙痒的表现。针对此类情况，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，还要注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物，比如炸鸡、辣椒等。此外，还需要定期到医院复查，监测病情变化。
日常生活中要注意个人卫生，勤洗澡换衣，穿着宽松透气的衣服，有助于减轻背部皮肤瘙痒的症状。
2024-09-02 10:37
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皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。 皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等，使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导，不可盲目自行用药，尤其是含激素类的药物。
症状起因：一、皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关，如寒冷、温热、化纤织物等。二、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检查一下肝和胆，看是否患有胆结石。三、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤瘙痒。四、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒。五、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。六、某些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。因此，当皮肤瘙痒并伴有其他症状时，决不能等闲视之，不要ldquo;头痛医头，脚痛医脚rdquo;，最好到医院查明原因，对症下药。
就诊科室：皮肤病
