首页> 医院> 肿瘤医院> 「甲状腺癌术后每天干咳?」

医生回答(1)

陈利玺 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「甲状腺癌术后每天干咳?」甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,手术为首选治疗方式。甲状腺癌患者在进行术后出现每天干咳的情况,可能是由于咽喉部黏膜损伤、痰液刺激等非疾病因素导致,也有可能与呼吸道感染、过敏反应、药物副作用以及甲状腺危象征征有关。
一、非疾病因素
1.咽喉部黏膜损伤:甲状腺癌术中切除部分或全部甲状腺组织后,可引起机体代谢功能下降,常有乏力、纳差等症状。若进食时过快、过多或者被卡住而被迫停止,则可能导致咽喉部黏膜损伤而出血,血液随咳嗽排出体外,表现为每天干咳的症状。建议遵医嘱使用止血芳酸、氨基己酸等药物进行止血处理,并且要少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。
2.痰液刺激:甲状腺癌术后因麻醉药的作用,咽反射减弱,加之手术创伤及出血,局部充血水肿,分泌物增多,形成痰液。如果不能及时有效地咳出,就会刺激气管黏膜而导致每天干咳的现象发生。此时需要鼓励患者做深呼吸运动和有效咳嗽来清除呼吸道分泌物,也可通过拍背促进排痰。
二、疾病因素
1.呼吸道感染:甲状腺癌术后机体抵抗力低下,容易并发肺不张、肺炎等呼吸道感染性疾病,炎症因子会刺激支气管黏膜,从而造成每天干咳的现象。需根据医生指导服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
2.过敏反应:甲状腺癌术后免疫力低,易致病原微生物入侵,引发感冒、急性鼻炎等上呼吸道感染。若未及时发现并积极去除诱发因素,就可能会出现每天干咳症状。应立即脱离过敏环境,必要时遵医嘱应用氯雷他定、盐酸左西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
3.药物副作用:甲状腺癌术后长期口服左甲状腺素钠片抑制体内促甲状腺激素水平,以维持人体正常的生理功能。但其具有一定的不良反应,包括偶尔会出现每天干咳等胃肠道不适反应。一般不需要特殊处理,停药后症状即可消失。
4.甲状腺危象:主要见于甲状腺癌未彻底根治,存在远处转移者,在受到应激状态等因素影响下,可能出现甲状腺危象,病情较重,除每天干咳以外还可伴有高热、心率加快、大汗淋漓、焦虑、烦躁不安等表现。应及时就医采取相应措施降低血清甲状腺激素水平,减轻交感神经兴奋性,防止病情进一步加重。
甲状腺癌术后每天干咳可能与多种原因相关,当症状持续时间较长或呈加重趋势时,应及时告知医生,完善CT等相关检查明确诊断,再进行针对性治疗。

2024-03-13 16:21

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