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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性憋不住尿可以考虑行为疗法、盆底肌锻炼、中药调理、抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂等方法来改善症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.行为疗法
通过提肛运动、凯格尔运动等行为训练来增强盆底肌肉力量。适用于轻度至中度压力性尿失禁患者。
2.盆底肌锻炼
主要包括提肛运动、骨盆底肌肉收缩运动等,每日两次,每次持续5~10分钟。此法适合所有年龄段人群,尤其对孕妇及产后妇女效果显著。
3.中药调理
中医认为女性尿失禁可能与脾虚湿盛有关,可选用补中益气汤加减以健脾固涩。此法可用于改善因脾虚引起的尿失禁症状。需个体化调配处方,并注意观察有无不良反应发生。
4.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品可以减少膀胱肌肉活动,从而缓解尿频和尿急症状。对于存在逼尿肌过度活动的患者有效。长期使用时应注意可能出现口干、便秘等副作用。
5.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂如米拉贝隆能够增加尿道括约肌张力,提高其对膀胱内压的抵抗能力。适用于治疗神经源性膀胱所致的尿失禁。须警惕心律不齐等潜在风险。
针对女性憋不住尿的情况,应首先排除是否存在器质性疾病,如尿路感染、结石等。若确诊为压力性尿失禁,建议采取非手术治疗前先评估是否伴有其他疾病,以免延误病情。

2024-03-12 01:19

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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