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脑血管痉挛要如何治疗
补充说明：脑血管痉挛要如何治疗
2024-06-17 17:05
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脑血管痉挛可采取抗痉挛药物、脑保护剂、脱水降颅压等治疗措施。
1.抗痉挛药物
常用药物包括尼莫地平、氟桂利嗪等钙通道阻滞剂。这些药物通过阻止神经细胞膜上的钙离子内流来减少血管收缩，从而缓解脑血管痉挛。长期使用可降低脑缺血的风险。适用于确诊为脑血管痉挛且有明显症状的患者。
2.脑保护剂
如依达拉奉、胞磷胆碱钠等，可以改善脑部血液循环，促进受损神经元修复。脑保护剂能够减轻脑组织损伤，预防进一步的神经功能障碍。对于存在脑血管痉挛但无明显临床表现者有益。适合于轻度至中度脑血管痉挛伴有认知或运动障碍的患者。
3.脱水降颅压
常用的脱水药包括甘露醇、等，可通过静脉注射快速起效。脱水降颅压有助于减少脑水肿和颅内压力增高，防止因压力增加导致的更严重并发症。尤其在急性期时有效。适用于急性脑血管痉挛引起的颅内高压状态。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是血压、心率和神经系统体征的变化。同时，建议定期复查头颅CT或MRI以评估脑血管痉挛的情况。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和合理饮食，也有助于预防脑血管疾病的发生和发展。
2024-06-17 18:41
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