首页> 医院> 不孕不育医院> 怀不上孕是怎么了

医生回答(1)

李冠吉 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

如果夫妻双方有规律的性生活,并且没有采取任何避孕措施,但是一年以上都没有怀孕,这种情况称为不孕不育。导致的原因比较多,男女都可能会引起,可能是由于女性因素所致,如排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合征等,也有可能是男方因素所致。
一、女性因素
1.排卵障碍:比如无排卵型功能失调性子宫出血,或者是高泌乳素血症引起的排卵障碍,就会造成无法正常排卵的情况,从而影响到生育能力。
2.闭经:如果是存在中枢神经系统疾病,或者有过早绝经等情况,则会因为体内雌激素水平低而导致闭经,可表现为月经停止6个月及以上。
3.多囊卵巢综合征:是一种常见的妇科内分泌代谢性疾病,会导致雄激素偏高以及持续无排卵等症状,出现不孕不育的概率比较高。
4.先天性阴道发育异常:比如先天性无阴道、阴道闭锁、阴道横隔、双阴道等,都会对精子进入宫腔造成影响,而且也会阻碍受精卵着床,进而会影响到怀孕。
5.输卵管因素:比如输卵管梗阻或积水,通常是因为盆腔炎、阑尾炎等因素所致,会造成输卵管不通畅或伞端粘连包裹,不利于受精卵运输,从而会引起不孕。
6.子宫因素:如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤,甚至严重的宫腔粘连,均会影响胚胎着床而造成不孕。
7.卵巢因素:如卵巢早衰、卵巢储备功能减退、继发性卵巢功能不足、多囊卵巢综合征等,均可直接影响卵巢功能及卵泡数量,使患者难以受孕。
8.宫颈因素:包括宫颈糜烂、宫颈狭窄、宫颈缺失等问题,也可直接改变宫颈内口形状,不利于精子顺利通过,进而增加不孕的风险。
9.其他情况:还可能与甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等原因有关,此时因机体状态不佳,也可能会影响妊娠。
二、男性因素
若是在同房时发现无法怀孕,还需考虑是男性的原因,比如睾丸功能低下、严重少弱精症、无精症、曲细精管发育不全,以及输精管缺损、附睾病变、精索静脉曲张、性功能障碍等,都有可能导致无法怀孕。
建议前往医院生殖医学科就诊,配合医生进行问诊以及完善彩超检查、宫腔镜检查等,以明确具体病因。

2024-03-19 18:28

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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王昀启

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