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红细胞和血红蛋白都是低于正常值
补充说明：红细胞和血红蛋白都是低于正常值
2023-08-11 16:17
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
一般情况下，红细胞和血红蛋白都是低于正常值，可能是生理性因素引起的，但也不排除是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、白血病等病理性因素引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期饮水过少，可能会导致体内水分含量过少，从而引起红细胞和血红蛋白偏低的情况。建议患者可以适当饮用温水，改善体内水分含量过少的情况。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，改善血容量不足的情况。
2、缺铁性贫血
如果患者存在缺铁性贫血的情况，可能会导致血红蛋白合成减少，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、牛肉等。
3、巨幼细胞性贫血
如果患者体内缺乏叶酸或者是维生素B12，可能会诱发巨幼细胞性贫血，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含叶酸的食物，如西红柿、胡萝卜等。
4、再生障碍性贫血
如果患者长期接触电离辐射，可能会导致骨髓造血功能减退，从而诱发再生障碍性贫血，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。饮食上，患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
5、白血病
如果患者受到病毒感染，可能会导致骨髓造血功能异常，引起白血病，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
在日常生活中，患者需要注意保持规律的作息，避免熬夜，以免引起不适症状。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
2023-08-15 20:07
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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