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怀孕会手臂酸痛吗
补充说明：怀孕会手臂酸痛吗
2024-10-23 17:22
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李莹 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长妊娠期糖尿病的诊治及饮食指导;产科合并症及并发症;高危妊娠围产期管理及产时、产后处理;产科助产手术;新生儿复苏的抢救技术。
提问
怀孕期间可能会出现手臂酸痛的症状，这可能是由于激素变化、姿势不当或神经压迫引起的。如果症状持续存在或加重，建议及时就医以排除其他潜在疾病。
1.激素变化
在妊娠期，体内雌孕激素水平会发生显著变化，这些激素会影响关节和肌肉组织中的水分平衡，导致水肿和炎症反应，从而引起手臂酸痛的现象。通常不需要特殊治疗，随着孕期结束，症状也会逐渐缓解。
2.姿势不当
孕妇的身体重心前移，为了保持稳定，需要调整身体姿态，此时容易造成肩部及上肢周围软组织劳损，进而引发疼痛感。可以通过适当休息、局部热敷等方式来改善不适症状。
3.神经压迫
随着胎儿的增长，子宫体积增大，会对周围的血管以及神经产生一定的挤压作用，当压迫到臂丛神经时，则会引起手臂发麻、刺痛等现象发生。这种情况一般无需特殊处理，在分娩后可自行恢复。
4.缺乏维生素D
若患者平时不注意饮食健康，摄入营养不足，会导致机体缺乏维生素D，影响钙质吸收与利用，使骨骼发育不良，诱发骨质疏松症，也可能会伴随有手臂酸痛的情况。可以在医生指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。
5.颈椎病
长期伏案工作或者长时间低头玩手机，会使颈部处于一个固定不变的状态下，时间久了就会对椎动脉造成刺激，使其供血量减少，还会牵拉到交感神经，从而使患者感到头晕、恶心，并且还会有手臂麻木、酸胀等症状。可以遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺胶囊等药物进行治疗。
日常生活中应避免过度劳累，尤其是提重物等活动，以免增加手臂负担。同时还要定期产检，了解自身情况是否正常。
2024-10-23 17:22
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
