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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

原发性肾病综合征水肿的主要原因,可能与肾小球滤过率下降、低蛋白血症、水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因有关。

1、肾小球滤过率下降

肾小球滤过率下降是原发性肾病综合征的主要原因,当肾小球滤过率下降时,会导致水钠潴留,从而引起水肿。患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进食富含水分的食物,如西瓜、冬瓜等。

2、低蛋白血症

低蛋白血症主要是指血浆白蛋白低于正常值的一种状态,由于血浆白蛋白具有维持血管内外胶体渗透压的作用,当血浆白蛋白低于正常值时,会导致血管内外胶体渗透压失衡,从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用重组人生长激素、拉米夫定等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

3、水钠潴留

患者出现水钠潴留的情况,主要是由于肾小球滤过率下降,导致肾小管重吸收水分的功能也出现异常,从而引起水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于促进机体新陈代谢,改善水钠潴留的情况。

4、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

肾素-血管紧张素-醛固酮系统主要是调节人体水盐代谢的重要因素。当肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活时,会导致水钠潴留,从而引起水肿的情况。患者可以在医生指导下使用螺内酯、等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进食富含钾的食物,如香蕉、海带等。

5、其他原因

如果患者存在心功能不全、肝硬化等疾病,也可能会引起水肿的情况,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

2023-09-24 20:33

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