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[输卵管积液是什么原因？]
补充说明：[输卵管积液是什么原因？]
a******W 2023-12-18 12:07
输卵管积液 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 发育不良 输卵管堵塞
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医生回答(1)
李廉惠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[输卵管积液是什么原因？]输卵管积液可能是由于感染、子宫内膜异位症、邻近器官炎症蔓延等原因导致的后天性输卵管阻塞引起，也有可能是先天发育不良、闭锁造成的原发性输卵管堵塞而形成。患者需要及时到医院进行检查，并在医生指导下根据病情选择合适的治疗方式。
一、后天性因素
1.感染：如结核杆菌等病菌通过生殖道逆行进入输卵管，可造成输卵管壁发生严重增生，使管腔内的分泌物无法排出而逐渐堆积，进而形成输卵管积液。此时可在专业医生指导应用抗生素药物控制感染，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症：是指有生长活性的子宫内膜组织，在宫腔被覆上皮脱落处和其它基质中生长浸润形成的局限性病变，当异位灶发生在输卵管壶腹部时，则会因受精卵无法在局部正常着床而导致不孕不育的情况出现。对此可根据病情给予孕激素类药物治疗，比如黄体酮、地屈孕酮等。
3.邻近器官炎症蔓延：如果女性患有阴道炎、宫颈炎、卵巢炎、盆腔炎等疾病，且未得到及时治疗，则可能会因为邻近器官炎症蔓延至输卵管部位而引发输卵管积脓，若输卵管黏膜受到损伤而使得管腔渗出液吸收障碍，则可逐渐转为输卵管积液。此类患者通常还会伴有下腹疼痛等症状，确诊后应尽早遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物治疗。
4.其他情况：如果曾经有过人工流产或药物流产史，而且手术操作不当则容易对子宫内膜造成不同程度的损害，从而增加细菌感染几率，也可导致输卵管积液的发生。此外，还可能与阑尾穿孔、肠梗阻、胃肠道溃疡等疾病有关，需完善相关检查予以鉴别。
二、先天性因素
如果是存在先天性输卵管发育异常，如输卵管先天性憩室、副伞等，或者是无伞端端口的盲端，以及先天性输卵管发育过长等情况，则会导致精子、卵子不能相遇结合而形成输卵管积液。针对这种情况一般没有较好的治疗方法，必要时考虑手术切除患病部位。
除此之外，若是之前做过输卵管或者周围手术，术后护理不佳继发感染等因素也可能诱发输卵管积液。因此，对于输卵管积液者建议积极配合医生采取措施进行处理，日常生活中也要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免进食辛辣刺激性食物，以免影响恢复。
2023-12-18 12:07
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
