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宝宝为什么吐奶
补充说明：宝宝为什么吐奶
a******W 2024-10-14 09:54
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医生回答(1)
余怡权 主治医师 三甲
擅长：小儿内科
提问
宝宝吐奶可能是由于胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、新生儿黄疸、感染性腹泻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和食道之间的肌肉失去张力或下食道括约肌功能障碍导致的，这使得胃内容物逆流入食道。当胃内容物进入食道时会引起恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部肌肉层增生肥厚而形成梗阻，使胃内容物无法顺利通过，进而引起吐奶的现象发生。确诊后可通过手术的方式进行治疗，比如经腹腔镜幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致，肠道缺乏足够的神经支配，导致近端肠管出现持续痉挛，远端肠管则因为积聚大量未被消化的食物和液体而扩张。这种病变会影响食物从肠道向肛门的方向推进，从而造成患儿出现吐奶的症状。患者可以遵照医生指示服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来缓解不适。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由胆红素代谢异常引起的血清胆红素升高所致，此时肝脏功能不完善，无法有效处理体内的胆红素，导致其积累并进入血液循环，引起皮肤黏膜黄染。血液中的胆红素部分会随着乳汁进入婴儿体内，加重其肝负担，影响正常的消化吸收功能，从而出现吐奶现象。轻至中度的新生儿黄疸通常不需要特殊治疗，重度者需光疗或换血疗法。
5.感染性腹泻
感染性腹泻主要是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症反应，这些病原体会刺激肠道黏膜，导致其水肿、糜烂和出血，使小肠绒毛受损脱落，影响食物的消化和吸收，进而引发吐奶。针对感染性腹泻，需要及时就医，在医生指导下使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药进行治疗。
建议定期监测孩子的体重增长情况以及食欲变化，以评估喂养状况。必要时，可能需要进行超声波检查、X线钡餐造影或电子胃镜等检查，以进一步了解胃肠道的功能状态。
2024-10-14 09:54
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
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