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急性心力衰竭怎样才能缓解心慌
补充说明：急性心力衰竭怎样才能缓解心慌
2024-07-08 14:42
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
急性心力衰竭可以通过药物治疗、非药物治疗、心脏再同步化治疗等措施来缓解心慌。
1.药物治疗
急性心力衰竭时，可以使用硝酸甘油舌下含服来扩张血管、降低血压，从而减轻心脏负担。同时，也可以使用利尿剂如来减少体内液体积聚。硝酸甘油通过松弛平滑肌，特别是冠状动脉的平滑肌，增加血液供应到心脏；则通过促进肾脏排出多余的盐分和水分，减少血容量，降低心脏负荷。适用于急性心力衰竭引起的胸痛、呼吸困难等症状，尤其对于高血压性心脏病、冠心病等患者更为有效。
2.非药物治疗
吸氧疗法可以通过提高氧气浓度来改善缺氧状态，缓解心慌症状。此外，还可以采用体位调整，让患者处于半卧位或坐位，以减少回心血量，降低心脏负荷。吸氧能够提供足够的氧气供组织代谢需要，改善缺氧状况；而体位调整有助于减少肺部淤血，降低心脏前负荷。适用于轻度至中度的心力衰竭，以及因其他原因导致的呼吸困难等情况。
3.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用植入式除颤器或起搏器，通过同步电脉冲刺激左右心室，使其协同收缩，改善泵血功能。这种治疗利用了不同心室之间的时间差，使它们同步收缩，从而提高心脏输出量，缓解心力衰竭的症状。适用于存在严重心律失常且常规治疗无效的慢性心力衰竭患者，尤其是那些由于传导系统异常导致的心脏节律不齐。
在处理急性心力衰竭时，应避免剧烈运动和情绪激动，以免加重心脏负担。建议定期监测体重变化，及时发现并处理水肿等问题。
2024-07-08 16:28
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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