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老年人急性心力衰竭怎么治疗
补充说明：老年人急性心力衰竭怎么治疗
2024-07-08 15:09
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
老年人急性心力衰竭的治疗措施包括药物治疗、机械通气、血管扩张剂治疗。
1.药物治疗
老年人急性心力衰竭可使用利尿剂如来减轻心脏负担。同时，β受体阻滞剂如美托洛尔可以降低心率和血压。利尿剂通过促进体内多余液体排出，减少血容量以缓解心脏负荷；而β受体阻滞剂则能减慢心跳、降低血压，从而改善症状。适用于老年患者的心功能不全，特别是伴有水肿或高血压的情况。
2.机械通气
对于严重呼吸困难的老年人，可通过使用无创正压通气或有创机械通气来提供氧气并支持呼吸。机械通气能够增加肺部气体交换，提高氧合水平，同时减少心脏工作量。当患者因急性心力衰竭导致严重的呼吸困难时，机械通气是有效的急救手段。
3.血管扩张剂
硝普钠是一种快速起效的血管扩张剂，可用于迅速降低血压，改善心脏供血。硝普钠通过直接松弛血管平滑肌，使外周阻力下降，从而降低血压，减轻心脏负担。适用于急性心力衰竭引起的血压升高，尤其是合并主动脉夹层等疾病时。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整药物剂量。此外，建议患者保持低盐饮食，限制每日食盐摄入量不超过6克，有助于控制水钠潴留，减轻心脏负担。
2024-07-08 16:32
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
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