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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高血压脑病时最常见的症状包括头痛、眩晕、视力模糊、恶心和呕吐,这些症状可能提示高血压脑病,建议及时就医。
1.头痛
当血压急剧升高导致颅内压增高时,会直接刺激脑膜上的痛觉神经纤维,从而引发头痛。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域,有时可放射至枕部。
2.眩晕
由于脑血管痉挛或充血引起前庭神经功能紊乱,此时会导致患者出现眩晕的症状。眩晕可能表现为头晕、不稳感或环境旋转感,严重时可能导致跌倒。
3.视力模糊
当眼底动脉痉挛或阻塞时,会影响视网膜的功能,进而使患者出现视力模糊的情况。这种症状可能伴有眼前黑影飘动或视野缺损。
4.恶心
高血压脑病状态下,颅内压增高会引起脑干和延髓迷走神经受到刺激,产生恶心的感觉。恶心常伴随食欲减退、口干舌燥等症状,可能是高血压脑病的早期信号之一。
5.呕吐
高血压脑病状态下的颅内高压会压迫延髓呕吐中枢,导致其兴奋性增强而诱发呕吐。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能伴有腹部不适或腹泻。
针对高血压脑病的相关症状,建议进行血压监测、头颅CT或MRI以评估脑水肿情况。治疗措施包括控制血压,如遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等药物;同时需要预防脑水肿,可以遵照医生的意见使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压力。患者平时应注意避免高盐饮食,保持规律的运动,有助于改善血液循环和降低血压。

2025-01-17 09:38

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高血压脑病 (高血压性脑病,厥头痛,真头痛)

高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者,如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外,常伴剧烈头痛与神志改变,有时还出现肢体活动障碍,眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛,但不一定有出血、渗出或水肿,降压治疗后可迅速恢复。

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