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早上起来流鼻血？怎么回事？用什么药？
补充说明：早上起来流鼻血？怎么回事？用什么药？
a******W 2024-01-24 12:00
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 高血压 干燥性鼻炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早上起来流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、高血压、干燥性鼻炎等有关。这些因素导致的鼻出血可能需要不同的治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力下容易破裂出血。这可能引起反复发生的自发性出血，包括鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以遵医嘱使用抗纤维蛋白溶解药物进行止血处理，如氨基己酸片、氨甲苯酸注射液等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍，出现易出血的情况。此时患者可能出现皮肤黏膜瘀斑、鼻出血等症状。针对维生素K缺乏引起的鼻出血，可以通过补充维生素K来纠正凝血功能异常，例如口服维生素K胶丸或者肌肉注射维生素K注射液。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中凝血因子缺乏或功能异常，导致凝血时间延长，从而引起出血倾向。这可能导致鼻腔内小血管易于破裂而引起出血。治疗血液凝固障碍需首先确定具体原因，然后进行针对性治疗。例如血友病A可遵照医生的意见通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物进行治疗；而弥散性血管内凝血则需要根据病情严重程度选择输入新鲜冰冻血浆、血小板计数低时输注血小板的方式改善病情。
4.高血压
长期高血压可使血管壁压力增高，导致其硬化和脆弱化，当血压突然升高时，可能会诱发鼻腔血管破裂，引起鼻出血。如果确诊为高血压引起的鼻出血，可以在医生指导下服用降压药物控制血压水平稳定，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎患者的鼻腔分泌物减少，导致鼻腔黏膜干燥，容易受到刺激而出血。针对干燥性鼻炎，可通过加湿器提高环境湿度、涂抹甘油等保持鼻腔湿润来缓解症状。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及血压监测，以评估身体状况。如有持续或频繁的鼻出血，应及时就医并接受进一步的诊断和治疗。
2024-03-29 11:27
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向医生提问
为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
就诊科室：耳鼻喉
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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