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孕晚期吐是什么原因引起的
补充说明：孕晚期吐是什么原因引起的
a******W 2025-01-02 09:21
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医生回答(1)
费辉 主治医师 三甲
擅长：产科
提问
孕晚期吐可能是由妊娠剧吐、巨球蛋白血症、胃食管反流病、肝炎、妊娠期高血压综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠剧吐
由于体内激素水平变化导致的生理性呕吐。轻度恶心和呕吐通常不需要特殊处理，严重时可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中浆细胞过度增生。高浓度的免疫球蛋白导致血液黏稠度增加，进而引起头晕、乏力等症状。患者可在医生指导下进行血浆置换以降低血液中的免疫球蛋白水平。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍等原因导致的消化道动力异常性疾病，当贲门括约肌失去张力后会导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部产生呕吐感。患者可以考虑服用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而减轻症状。
4.肝炎
肝炎是由多种因素如病毒、药物、酒精等引起肝脏炎症反应，这些因素可能导致肝细胞受损，影响胆汁的正常排泄，进而引发恶心、呕吐的症状。保肝治疗是主要手段，对于由病毒感染引起的肝炎，需要积极抗病毒治疗，例如慢性乙型肝炎患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指孕妇在孕期出现的一组综合症，包括高血压、蛋白尿等症状，其中高血压可能会影响大脑正常的血液循环，使脑血管痉挛收缩，此时就会诱发颅内压增高，表现为头痛、眩晕以及剧烈呕吐的现象发生。如果病情比较轻微，可以通过适当休息的方式改善不适症状，但是要注意不可以做重体力劳动或者是剧烈运动，以免加重病情。
建议定期监测血压和体重，保持均衡饮食，避免暴饮暴食，特别是晚餐不宜过饱，以免加重胃肠道负担。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿生长发育状况。
2025-01-02 09:21
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
