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张由 主治医师 三甲

擅长:性病科

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一、外涂药物
1.HPV病毒感染引起尖锐湿疣:如果是由于不洁性生活而引起的HPV病毒感染,在早期可出现淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖刺状,表面呈颗粒状,可以单个存在也可多个聚集在一起。此时需要采用激光将疣体烧除,同时在局部涂抹重组人干扰素α2b凝胶,抑制HPV的生长繁殖,促进病情恢复。
2.HPV病毒感染引起丝状疣:常发生在颈部、额头、眼睑等部位,表现为较细的丝状突起,具有传染性但是一般不会自己消退。可在医生指导下应用维A酸软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗,以去除皮肤表皮角质层,促使疣体脱落。
3.HPV病毒感染引起扁平疣:好发于面部、手背及前臂等处,为黄豆大小或更大的褐色扁平丘疹,境界清楚,极少数患者会有瘙痒感。一般以外用药物为主,常用药物包括维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等,具有较好的疗效。
4.HPV病毒感染引起跖疣:常由HPV1、2型感染引起,损害初起为针尖大灰白色或污黄色斑块,逐渐增大至豌豆大或更大,呈圆形或多形性,平坦或稍隆起,散在或密集,互相融合,无自觉症状。可以遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗,还可以选择液氮冷冻或者电灼疗法来清除病灶。
二、干扰素类药物
干扰素的主要作用机制是诱导细胞产生抗病毒蛋白和增强机体的自然杀伤能力,从而达到消灭病毒的目的。临床上常用的有聚乙二醇干扰素α-2a制剂、聚乙二醇干扰素α-2b制剂等,对于因高危型HPV持续感染导致宫颈癌前病变者也有一定的效果。
三、注射/口服用药物
目前临床上比较常用的还有抗HPV生物蛋白敷料,主要是利用含有特殊成分的蛋白质吸附剂,吸附HPV衣壳蛋白抗体,当HPV与之结合后会被吞噬细胞吞噬处理掉,从而起到预防HPV感染复发的作用。
四、其他方式
部分女性感染HPV以后可能会形成宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌,建议做阴道镜取活检送病理化验进一步明确诊断。根据结果决定是否行手术切除子宫或者是进行物理治疗,比如微波、激光等方法使病变组织炭化、坏死,进而达到治疗目的。

2024-01-25 10:57

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