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医生回答(1)

张倩瑕 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【小孩睡觉打鼾声音大?】小孩出现睡觉打鼾声音大的情况时,可能与生理性原因有关,如舌根后缀、肥胖等,也可能与病理性原因有关,如扁桃体肥大、腺样体残留或残留增生、鼻腔疾病、喉部疾病。当症状持续不缓解时,建议及时就医,在医生指导下进行治疗。
一、生理性原因
1.舌根后缀:如果小孩存在先天性解剖异常,导致舌根前移而造成舌根后缀的情况,则可引起气道狭窄,进而表现为上述现象,并伴有呼吸困难等症状。此时需要及时到医院就诊并进行手术矫正,以改善通气状况。
2.肥胖:若小孩较为肥胖,由于胸壁脂肪堆积较多,可能会使呼吸道变窄,从而影响正常通气,出现上述表现,并伴有身体发胖等情况。此时需要注意适当运动减肥,也可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物促进脂肪分解。
二、病理性原因
1.扁桃体肥大:若小孩的扁桃体受到细菌感染等因素的影响发生肿大,就会阻塞部分咽喉部位而导致通气障碍,即可引发此现象,并伴低热、畏寒、乏力等症状。此时可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素类药物控制炎症反应,必要时还需进行手术切除治疗。
2.腺样体残留或残留增生:若小孩在经过手术切除腺样体后,仍有残余组织堵塞咽喉部位,则会导致此类情况发生,并伴有耳鸣、听力下降、流涕、咳嗽等症状。此时需再次通过手术方式将剩余腺样体去除,若因残留组织压迫局部神经或血管,还应首先解除压迫再考虑手术切除。
3.鼻腔疾病:比如鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等,都容易导致鼻腔狭窄,继而会引起以上症状。此时可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等糖皮质激素类药物进行治疗,严重者则需经由专业医生进行手术切除病变部位。
4.喉部疾病:例如咽炎、会厌囊肿、声带息肉、喉癌等疾病,均可导致小孩气道变得狭窄,致使睡眠过程中气体流动受限,就可能出现上述症状,并伴随嗓子疼痛、异物感、吞咽困难等症状。此时可根据具体病因选择不同的治疗方法,若是良性肿块可采取手术方法将其切除,恶性肿瘤还需要辅之以化疗、放疗等综合治疗。
除上述常见因素外,若小孩患有鼻甲肥大、喉蹼、喉软骨畸形等疾病,也有可能会出现上述情况。日常生活中,家长应注意观察小孩的身体变化,发现异常应及时去医院明确诊断。

2023-12-05 17:37

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