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『乳腺癌术后吃内分泌药的副作用？』
补充说明：『乳腺癌术后吃内分泌药的副作用？』
a******W 2024-02-07 14:15
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余午 主治医师 三甲
擅长：全科
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『乳腺癌术后吃内分泌药的副作用？』乳腺癌患者在进行手术治疗后，在遵医嘱服用内分泌药物期间可能会出现较多不良反应。根据作用机制的不同，内分泌药物可分为雌激素受体调节剂、雄激素受体调节剂以及孕激素类药物三种类型。
一、雌激素受体调节剂
1.恶心：由于雌激素水平下降，可能导致部分患者会出现胃肠道不适症状，如恶心等。如果通过彩超检查发现存在转移灶，或肿瘤标志物检测提示病情复发，则需调整用药方案，可使用注射用醋酸亮丙瑞林微球进行化疗，以抑制体内雌激素生成，从而缓解上述症状。
2.骨质疏松：长期应用雌激素受体调节剂会导致钙流失增加，引起骨量减少和骨脆性增加，导致骨质疏松的发生。因此建议此类患者定期复查骨密度，并且适当补充钙元素及维生素D。
3.潮热：若患者处于围绝经期阶段，可能还会伴随情绪烦躁、失眠等症状。此时可通过听音乐等方式分散注意力，必要时也可遵医嘱口服戊酸雌二醇片改善相关情况。
4.静脉血栓：长时间卧床不活动或者服药不当均可诱发此疾病，表现为下肢肿胀、疼痛等现象。一旦确诊应尽早配合医生采取溶栓或抗凝的方法治疗，常用药物有低分子肝素钠、华法林钠片等。
5.其他：部分患者还可伴有体重减轻、皮脂分泌增多等情况发生，均属于正常生理现象，无需特殊处理。
二、雄激素受体调节剂
常见药物包括阿那曲唑片、来曲唑片等，临床中主要用于晚期乳腺癌患者的辅助治疗。该类药物具有抑制肿瘤细胞生长的作用，但无明显抗炎活性，通常不会影响机体免疫功能。此外，对于卵巢功能亢进者也有较好的疗效，可以降低催乳素含量，对高泌乳素血症有一定效果。但由于其起效较慢，需要持续用药一段时间方可达到最佳治疗效果。
三、孕激素类药物
主要包括甲羟孕酮片、复方甲地孕酮片等，可用于乳腺癌术后的辅助治疗。这类药物能对抗雌激素并拮抗子宫内膜间质细胞增生，起到一定的治疗作用。但由于该类药物副作用较大，容易引发呕吐、头晕、腹痛等不良反应，故一般仅适用于不能耐受雌激素类药物的患者。
综上所述，不同类型的内分泌药物所引起的副作用也有所差异。具体用药还需严格遵循专业医师指导，避免擅自盲目服用。
2024-02-07 14:15
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