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试管婴儿步骤过程
补充说明：试管婴儿步骤过程
a******W 2024-03-21 17:35
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医生回答(1)
余媛保 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿是通过人工方法将卵子和精子取出后，在体外受精形成胚胎，再移植入母体继续妊娠的一种辅助生殖技术。试管婴儿的全过程主要包括前期检查、药物促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植等。
一、前期检查
1.常规检查：包括血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能、甲状腺功能、乙肝五项定量、丙肝抗体测定、艾滋病病毒抗体测定、梅毒螺旋体抗体测定等。
2.超声检查：确定女性子宫、卵巢的大小以及位置，是否存在畸形或肿瘤，男性睾丸的位置是否正常等。
3.输卵管通畅试验：可通过子宫输卵管造影术判断双侧输卵管是否通畅，如果输卵管不通畅或者有积水，则会影响试管婴儿的成功率。
4.男性的精液检测：主要了解精液中精子的数量、活力、形态以及存活时间等情况。
5.遗传学咨询与筛查：夫妻双方存在明确遗传病时需要进行遗传学咨询，并对胚胎的染色体核型分析和基因芯片检查，以排除遗传性疾病。
6.评估生育能力：医生会根据患者的年龄、既往不孕症史、手术史、用药史等方面的情况，综合考虑患者的身体状况及治疗意愿，制定个体化的助孕方案。
7.建立健康的生活方式：由于试管婴儿属于创伤性操作，且成功率并不是百分之百，因此在做试管前应保持良好的身体状态，避免吸烟、饮酒，以免增加并发症的发生几率，如宫腔粘连、感染等。
二、药物促排卵
若经过前期检查发现女方体内雌激素水平较低，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等补充雌激素；若出现高泌乳素血症则需口服甲磺酸溴隐亭片控制病情。男方可服用克罗米芬促进精子成熟。
三、取卵
当女方雌二醇达到一定水平时，给予注射用hCG促使优势卵泡破裂取卵，同时男方取精。
四、体外受精
将处理后的卵细胞和精子置于培养箱内使其自然结合，称为同步化浮游着床法，也可直接用显微注射器将精子注入卵胞质内，然后继续培养至分裂中期，观察受精情况。
五、胚胎移植
一般情况下会选择发育较好的囊胚进行移植，也可以选择卵裂期胚胎，即非囊胚期胚胎。通常移植一个胚胎即可，但部分女性年龄较大，可能只有一枚卵子可用，此时可以选择单个卵裂期胚胎进行移植。
六、后续处理
移植成功后两周左右可以抽血查HCG确诊，此后定期复查彩超，直至看到胎芽、胎心搏动为止。
2024-03-21 17:35
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