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排卵期出血是什么原因引起的
补充说明：排卵期出血是什么原因引起的
2023-09-23 07:42
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
排卵期出血一般是指两次月经之间出现的阴道出血，排卵期出血的原因主要包括激素水平短暂下降、子宫内膜受损、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，需要根据具体的病因进行治疗。
1、激素水平短暂下降
女性在排卵期时，体内的雌激素水平会短暂下降，子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜脱落的情况，引起阴道出血的症状。一般不需要进行特殊的治疗，排卵期过后症状可自然消失。
2、子宫内膜受损
如果子宫内膜受到细菌等致病菌的感染，可能会出现充血、水肿等症状，也有可能会导致上述情况。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时也需要多注意个人卫生，以免引起感染。
3、宫颈炎
宫颈部位受到病原体的入侵之后，容易引发一系列的炎症反应，通常会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行治疗，同时也需要多注意个人卫生。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症的刺激，子宫内膜可能会出现息肉样的增生，容易出现月经量增多、经期延长等症状，也有可能会导致排卵期出血。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，必要时也可以通过手术切除息肉的方式来改善。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，患者可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等症状。如果子宫肌瘤体积较大，可能会压迫到周围的其他器官，导致出现排卵期出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:30
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
