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巨细胞性甲状腺炎有什么好的方法治疗
补充说明：巨细胞性甲状腺炎有什么好的方法治疗
2024-08-24 23:55
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
巨细胞性甲状腺炎可以考虑采取激素治疗、碘-131、甲状腺切除术治疗。
1.激素治疗
激素治疗可能包括口服等糖皮质激素类药物，如每天服用5mg。激素可以抑制免疫反应，减少炎症细胞浸润，从而减轻甲状腺组织的损伤。它能迅速缓解症状，但长期使用需注意副作用。适用于急性期的巨细胞性甲状腺炎患者，以控制炎症和疼痛。
2.碘-131
碘-131治疗通常通过口服含有放射性同位素的药物，如每48小时一次口服100μCi。碘-131被甲状腺吸收后会破坏部分甲状腺组织，降低甲状腺功能。此方法适合于慢性期的巨细胞性甲状腺炎患者，可减缓病情进展。对于存在甲状腺肿大、甲亢等症状的患者，碘-131治疗能够有效改善甲状腺功能异常。
3.甲状腺切除术
手术一般在全身麻醉下进行，切除范围根据病变程度而定，可能需要全切或次全切。手术直接移除受影响的甲状腺组织，从而消除炎症和肿胀。此方法适用于严重且无法用其他方法控制的病例。当疾病导致严重的甲状腺肿大、压迫周围器官或有恶性转化风险时，甲状腺切除术是必要的选择。
在接受上述治疗期间，应定期监测甲状腺功能和血液指标，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适量运动，有助于促进康复并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
