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直肠肛管先天性疾病怎么治疗
补充说明：直肠肛管先天性疾病怎么治疗
2024-08-24 23:49
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
直肠肛管先天性疾病可采取手术治疗、药物治疗、生物反馈疗法治疗。
1.手术治疗
手术治疗可能包括经肛门内括约肌切开术、肛门成形术等。例如，经肛门内括约肌切开术通过切除部分内括约肌来缓解排便困难。此方法旨在改善局部解剖结构异常，提高排便功能。通过直接干预病变部位，达到治疗目的。适用于因肌肉痉挛或狭窄引起的排便障碍，如巨结肠症或某些类型的先天性肛门闭锁。
2.药物治疗
药物治疗可能使用抗炎药、止痛药或肠道调节剂，如布洛芬、阿司匹林、乳果糖等。例如，乳果糖可增加粪便含水量，软化大便。药物治疗通过调整身体内部环境，减轻症状并促进康复。特定药物的选择取决于患者的病情和需要。适用于一些轻度至中度的直肠肛管疾病，如痔疮、肛裂等，以缓解疼痛和不适感。
3.生物反馈疗法
生物反馈疗法通常涉及使用设备监测患者的身体反应，然后指导其学习控制这些反应。例如，盆底肌训练可以增强盆底肌肉的力量。该方法利用人体自身的反馈机制，帮助患者学会自调节和控制相关器官的功能。通过反复练习，逐渐改善症状。适用于那些由于神经肌肉失调导致的直肠肛管功能紊乱，如便秘、失禁等。
对于直肠肛管先天性疾病，应遵循医嘱进行个体化的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如定期运动、均衡饮食和充足的水分摄入，有助于预防并发症的发生。
2024-08-26 09:23
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
