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来例假为什么会有血块怎么回事
补充说明：来例假为什么会有血块怎么回事
a******W 2024-08-06 13:48
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医生回答(1)
苗权书 主治医师 三甲
擅长：妇科
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来例假时出现血块可能是激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和经血量增加，从而出现血块。这是由于雌激素、孕激素等激素水平的变化导致子宫内膜脱落不完整。可以遵医嘱使用复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致月经期间疼痛和出血异常，形成血块。针对此病可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解痛经症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时会引起经期延长和经血量增多，进而导致血块形成。对于无症状的小肌瘤患者，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或引起明显症状，则可能需要手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种影响子宫内膜组织的疾病，在这种情况下，子宫内膜细胞会侵入到子宫肌肉层中并开始生长繁殖。这会导致子宫收缩能力下降，从而使经血排出受阻而形成血块。患者可在医生指导下口服避孕药如左炔诺孕酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片改善不适症状。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致经期出血时间延长以及凝固后形成血块。建议患者及时就医，完善凝血功能相关检查，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原测定等，以确定是否存在凝血功能异常，并接受相应治疗，如补充缺乏的凝血因子或输注血小板。
月经期间出现血块可能是正常的生理现象，但如果伴随剧烈腹痛或其他不适症状，应及时就医进行妇科超声检查、内分泌检查等，以排除其他潜在的病理原因。建议女性平时注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
2024-08-06 13:48
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
