发病时间：不清楚
为什么高血压压差大的患者容易患脑梗死
补充说明：为什么高血压压差大的患者容易患脑梗死
2023-09-11 23:13
我要咨询
精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑梗一般指脑梗死。通常情况下，高血压压差大的患者容易患脑梗死，主要与左心室射血能力减弱、主动脉瓣关闭不全、脑动脉硬化、脑血管痉挛、主动脉夹层等原因有关。
1、左心室射血能力减弱
如果患者本身存在高血压，会导致左心室射血能力减弱，在一定程度上会影响脑部的供血，从而增加脑梗死的发病概率。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致主动脉内的血液反流到左心室，使左心室容量负荷增加，从而影响脑部的供血，也会增加脑梗死的发病概率。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、片等药物进行治疗。
3、脑动脉硬化
如果患者本身存在高血压，会导致脑动脉硬化，使脑血管的弹性降低，出现脑梗死的概率也会增加。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
4、脑血管痉挛
脑血管痉挛是指大脑动脉在一段时间内发生的非正常收缩，可能与情绪激动、寒冷等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，还可能会伴有高血压压差大的情况。患者可以在医生的指导下使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，使主动脉壁出现破裂的情况，患者可能会出现胸痛、背痛、头痛等症状，还可能会伴有高血压压差大的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、去乙酰毛花苷等药物进行降压治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-09-12 20:13
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
