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黄体囊肿很大怎么办
补充说明：黄体囊肿很大怎么办
2024-07-08 11:00
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
黄体囊肿很大时，可以考虑腹腔镜手术、囊肿穿刺引流、药物治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常由医生使用微创技术，在患者局部麻醉下完成。例如，医生可能会使用二氧化碳气体扩张腹腔，然后通过小切口插入腹腔镜观察并切除囊肿。此方法适用于较大的黄体囊肿，因为传统的开腹手术可能造成更大的创伤和恢复时间。腹腔镜手术可以减少组织损伤、缩短住院时间和提高患者的舒适度。对于较大且有症状的黄体囊肿，如破裂风险增加或影响生育计划时，腹腔镜手术是首选的治疗手段。
2.囊肿穿刺引流
囊肿穿刺引流是在超声引导下将一根细针插入囊肿内，抽出液体后注入硬化剂以封闭囊壁。例如，医生可能会使用无菌注射器抽取囊液并注入聚桂醇等硬化剂。此方法适用于较小但症状明显的黄体囊肿，尤其是当保守治疗无效时。穿刺引流可以迅速缓解疼痛和其他不适症状。对于直径小于5cm且伴有明显症状的黄体囊肿，囊肿穿刺引流是一种有效的临时处理方式。
3.药物治疗
药物治疗包括口服避孕药或其他激素调节药物，如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。这些药物需要按医嘱服用一段时间才能见效。药物治疗的作用是调整女性体内激素水平，缩小囊肿体积。它适合于一些小型的、没有症状的黄体囊肿，以及希望保留生育能力的患者。对于直径小于5cm、没有症状的黄体囊肿，药物治疗可能是合适的初始选择。
此外，建议定期复查B超监测囊肿变化，同时保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和性生活，以免加重病情。
2024-07-08 16:03
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妊娠妇女有形成黄体囊肿的倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm，若黄体直径达2～3cm，称囊状黄体;直径大于3cm，则称黄体囊肿。当囊状黄体或黄体囊肿退变时，转变为玻璃样变的结缔组织，但仍保持囊腔及囊腔内液体，其直径在2～3cm，称囊状白体。直径大于3cm称白体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血，严重者可引起急腹症。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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适用于活动性类风湿关节炎的症状治疗，适用于男性及治疗期间无生育要求的妇女。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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