发病时间：不清楚
最近情绪不稳定，老是暴饮暴食
补充说明：最近情绪不稳定，老是暴饮暴食
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
最近情绪不稳定，老是暴饮暴食可能是由于生理性因素、精神心理因素、甲状腺功能亢进症、焦虑症、胃炎等原因所引起的。
1、生理性因素
如果患者近期工作压力过大，可能会导致精神紧张，从而出现暴饮暴食的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，排解压力。同时，患者也可以适当听音乐、看电影，缓解精神压力大的情况。
2、精神心理因素
如果患者近期生活中发生了重大事件，如失恋、失业等，可能会导致精神过度紧张，出现暴饮暴食的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于自身免疫性疾病、碘摄入过多等因素引起的。由于甲状腺激素分泌过多，患者可能会出现心悸、消瘦、食欲亢进等症状，部分患者可能会表现为暴饮暴食的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者一般会表现为过度担心、紧张、焦虑等症状，部分患者可能会出现暴饮暴食的情况。建议患者可以在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的。由于胃黏膜受到炎症刺激，患者会出现胃痛、腹胀等症状，部分患者可能会出现暴饮暴食的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、克拉霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的精神心理科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:16
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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