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泌尿系结核传染吗
补充说明：泌尿系结核传染吗
a******W 2024-01-24 11:48
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医生回答(1)
李齐 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
泌尿系结核具有传染性。
泌尿系结核的感染方式具有一定的特异性，因为是呼吸道外的感染，不会通过飞沫或者空气传播，但是会通过性行为感染。特别是尿路结核病变破裂形成瘘管，结核杆菌从坏死组织排出时发生感染。密切接触患者被结核杆菌污染的内衣也会导致感染。为了避免感染，如果泌尿系结核没有治愈，暂时不要安排性生活，如果非要发生性关系，可以戴避孕套进行遮挡保护。一旦感染，需要用异烟肼、利福平等敏感的抗结核药物进行足够疗程的治疗。尿结核是一种肺外疾病，不会通过飞沫传播。如果泌尿系结核没有溃烂、瘘管形成和坏死组织渗出，则不具有传染性。如果患者患病部位坏死，形成膀胱阴道瘘、输尿管瘘或坏死组织流出皮肤，则具有高度传染性，应采取防护措施。尿结核一般不会直接在人与人之间传播，不用太担心。与结核病不同，结核病可能会导致结核分枝杆菌在患者咳嗽时通过痰液或飞沫传播，而泌尿系结核主要是指肾结核、输尿管结核、膀胱结核和尿道结核，存在于患者的泌尿生殖系统。患者不要随地大小便，以免结核杆菌随尿液排出，污染环境。泌尿系结核通常继发于肺结核，但也继发于肠结核和骨关节结核。肺中的结核杆菌通过血液或淋巴扩散到泌尿生殖系统，可侵犯肾脏、输尿管、膀胱、尿道、睾丸、输卵管等处，从而引起相关的结核，如肾结核、睾丸结核等。可出现尿频、尿急、血尿等泌尿系统感染症状。在人与人的日常交往中，泌尿系结核并不会引起感染。但患者应及时到感染性疾病科或泌尿外科就诊，可给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物对症治疗。泌尿系结核需要长期抗结核治疗，服用利福平、异烟肼等药物需要一年时间。如果出现瘘管，可以通过手术修复。
2024-01-24 11:48
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