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手发麻无力是什么原因？
补充说明：手发麻无力是什么原因？
a******W 2024-01-24 12:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手发麻无力可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，进而引发手部麻木和无力的症状。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常和肌肉力量下降。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根。这种压迫可能导致手臂麻木和无力感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，进而影响肢体末端的感觉和运动功能，出现手脚麻木和无力的症状。控制血糖水平是治疗的关键，可通过饮食调整、口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的骨骼肌炎症性疾病，可累及横纹肌，表现为肌肉无力、肌肉压痛等。重症肌无力会影响肢体活动能力，导致手部肌肉无力。皮质类固醇如和免疫抑制剂环磷酰胺可用于治疗多发性肌炎。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫反应攻击周围神经系统引起，这些攻击可能导致神经传导中断，从而产生手部麻木和肌肉无力。血浆置换是常用的治疗手段之一，通过去除血液中的致病抗体来减轻症状。
建议定期进行神经电生理测试以监测神经功能变化，同时注意保持良好的血糖控制，避免长时间的手腕压迫，以免加重腕管综合征的症状。
2024-03-06 03:28
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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