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「鳞状上皮原位癌？」
补充说明：「鳞状上皮原位癌？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
尤克素 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「鳞状上皮原位癌？」鳞状上皮原位癌属于癌前病变的一种类型，在临床上较为常见。其主要分为子宫颈鳞状上皮内瘤变、子宫颈浸润性鳞癌、肺鳞癌等，不同部位的鳞状上皮原位癌治疗方式也有所不同。
一、病因
1.遗传因素：部分患者存在家族性的基因突变，可导致鳞状上皮原位癌的发生。
2.物理因素：如长期接触X射线、放射性核素等电离辐射，或由于病毒感染引起的宫颈炎而诱发鳞状上皮原位癌。
3.化学因素：如果女性长期服用避孕药，可能导致雌激素水平过高，从而增加发生鳞状上皮原位癌的风险。
4.其他原因：与吸烟、饮食习惯不佳等因素有关，长期食用油炸食物以及抽烟饮酒可能会引起鳞状上皮原位癌的发生。
二、症状
早期多数没有明显不适症状，但随着病情发展，可能出现阴道分泌物增多，并且伴有异味等症状。如果是子宫颈鳞癌，还可能有同房出血的情况，严重者会出现大量流血，甚至失血性休克等情况。
三、检查
可通过妇科检查及TCT和HPV联合筛查进行诊断，还可通过阴道镜取活检组织进一步确诊。对于肺鳞癌来说，可以通过胸部高分辨率CT发现病灶，然后进行病理学检查明确诊断。
四、治疗
1.一般治疗：包括戒烟限酒、健康规律的饮食以及适当的运动锻炼等，以增强体质，提高机体抵抗力。
2.药物治疗：主要是针对中晚期鳞癌患者，常用化疗药物有顺铂、紫杉醇等。
3.手术治疗：是首选治疗方法，根据肿瘤大小、位置以及累及范围选择不同的术式，如全子宫切除加双侧附件切除加部分大网膜切除、广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫等。
4.放疗：主要用于不能耐受手术或拒绝手术的患者，对身体伤害相对较小，可以达到控制局部转移的目的。
5.免疫治疗：适用于各期鳞癌患者，尤其是对于晚期未接受过系统抗肿瘤治疗的患者，疗效较好。
此外，日常生活中建议定期体检，一旦出现异常情况及时处理。平时注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，避免不洁性生活。
2024-03-13 16:20
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