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小孩细菌性发烧肚子疼且胀怎么回事
补充说明：小孩细菌性发烧肚子疼且胀怎么回事
2023-11-13 10:19
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
小孩出现细菌性发热、腹痛并且伴有腹部发胀的症状时，主要考虑是由于胃肠型感冒、急性肠炎、胃肠道功能紊乱以及阑尾炎、肠梗阻等疾病因素导致。
1.胃肠型感冒：主要是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱症状，病毒进入人体后可引起呼吸道感染，并刺激体温调节中枢而使机体产生免疫反应，从而诱发发热。同时还会对消化系统造成影响，进而引发恶心、呕吐、腹泻等症状，表现为上述情况。此时需要及时进行抗病毒治疗，如遵医嘱使用利巴韦林颗粒等药物控制病情发展。
2.急性肠炎：如果小孩进食了被细菌污染的食物，则可能导致肠胃黏膜受到炎症细胞的侵袭，使其发生充血和水肿现象，严重者甚至会出现溃破的情况，所以会导致患者出现腹痛的现象。当病原体持续存在并大量繁殖时，就会影响体温调节中枢，出现发热的情况。此外，还可能会对小肠壁内的神经末梢造成一定的刺激，进而引发腹胀的表现。建议在医生指导下应用头孢克肟分散片、蒙脱石散等药物进行治疗。
3.胃肠道功能紊乱：若小孩近期饮食不规律或者摄入过多油腻食物，则可能会影响正常的胃肠道蠕动功能，致使食物长时间堆积于腹部，进而加重胃肠道负担，影响营养物质的吸收而导致机体能量不足，继而会引起低热、腹胀、疼痛等情况的发生。对此应积极调整饮食结构，适当增加新鲜水果及蔬菜的摄入量，必要时也可配合医生给予双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，以促进疾病的恢复。
4.阑尾炎：通常与局部管腔堵塞等因素有关，患病期间由于炎症因子不断渗出则会刺激到腹部神经组织，因此会造成下腹坠痛、牵扯痛以及胀气等表现。一旦确诊为阑尾炎后，应及时采取手术切除的方法进行根治。
5.肠梗阻：多数是因为肠粘连所造成的，发病期间由于粪便无法顺利排出，所以会在局部滞留时间过久而发酵产酸，继而会对胃肠道造成不良刺激，引起腹胀、排气减少以及剧烈腹痛等不适。一经确诊，需积极配合医生通过禁食水、灌肠等方式处理，必要时还需采取手术解除梗阻的方式进行治疗。
除上述原因外，也可能与肠套叠、肠扭转等原因有关。若患儿经相关检查后明确病因，日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化为主。
2023-12-07 15:12
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